??????北京時間2004年3月16日16時30分（土耳其時間上午10時30分），一建公司土耳其卡拉峒煤礦新副井施工項目部在進行井架改造中發(fā)生一起瓦斯爆炸事故，死亡5人。事故造成直接經(jīng)濟損失151萬元。
??????? 統(tǒng)計屬別：礦建施工
??????? 發(fā)生時間：北京時間2004年3月16日16時30分（土耳其時間上午10時30分）
??????? 發(fā)生地點：宗古爾達克市（ZONGULDAK）克力米力鎮(zhèn)（KILIMILI）卡拉洞（KARADON）煤礦新副井井筒及工業(yè)廣場內(nèi)
??????? 事故類別:瓦斯爆炸
??????? 事故性質:這是一起因管理混亂、忽視安全、違章指揮、違章作業(yè)造成的重大責任事故
??????? 嚴重級別：重大事故
??????? 經(jīng)濟損失：直接經(jīng)濟損失151萬元
??????? 死者簡況：陳某，男，42歲，技師，項目部副經(jīng)理，三級安全教育
??????? 季某，男，38歲，技工，三級安全教育
??????? 黃某，男，34歲，技工，三級安全教育
??????? 楊某，男，32歲，技工，三級安全教育
??????? 劉某，男，31歲，技工，三級安全教育
??????? 一、事故經(jīng)過
??????? 2004年3月2日井筒施工到底，9日開始拆除井內(nèi)管路并提升吊盤，11日8時，由于井筒上部鐵質風筒彎頭影響吊盤上提，于是將鐵彎頭割破，致使整個井筒無法進行正常通風，并且之后一直未安排予以恢復。
??????? 16日8時班，在現(xiàn)場井口外圍工作的人員有：機加班7人、除銹刷漆班9人、纏繩班9人，另有11人在井架上改裝天輪平臺。9時50分左右，完成井架天輪平臺改造后，楊某、吳連興、潘有明、賈國占4人下到離地面15m高的翻矸臺準備切割橫梁，劉某、尹德寶2位電工在翻矸臺接照明燈，張乃秋副經(jīng)理帶領其余人員回到地面。約10時30分，楊某開始切割橫梁，氣割產(chǎn)生的熔渣穿過鋪蓋在井口的鋼管縫隙落入井下，引起井筒內(nèi)積聚的高濃度瓦斯發(fā)生爆炸，氣浪掀起井口的鋼管及井架上的部分鐵護板，此時井架上的吳連興、潘有明、賈國占、尹德寶等4人分別抱住身邊固定物件而幸免于難；楊某、劉某則被沖擊波拋出井架平臺，井筒附近的陳某、季某、黃某等3人躲閃不及也被砸、被壓，該5人被迅速送往醫(yī)院，經(jīng)醫(yī)治無效先后死亡。
??????? 二、事故原因分析
??????? （一）直接原因
??????? 井筒停風以致瓦斯積聚超限，氧氣切割井架二層平臺橫梁時，熔渣落入井下，導致井筒內(nèi)部發(fā)生瓦斯爆炸。
??????? （二）間接原因
??????? 1、在礦建與安裝工序的轉換中，缺乏應有的安全技術措施，安全責任制不落實。
??????? 2、干部違章指揮，不講科學，盲目安排生產(chǎn)。
??????? 3、工程接近后期，工人在國外施工長達兩年，第一批20人已于3月12日回國，歸家心切，工作積極性高，放松了安全警惕。
??????? 4、通風瓦斯管理工作不到位,管理制度不健全不落實。項目部未設專職瓦斯檢查員，由跟班隊長兼職，但均為無證上崗；瓦斯檢查次數(shù)與地點、使用儀器種類均有不 符合規(guī)程要求, 并且也未建立和執(zhí)行瓦斯日報制度； 項目施工至今已近兩年,仍未能掌握煤層瓦斯涌出量、通風機實際供風量等技術數(shù)據(jù)；地面設置的建井用通風機未設專職人員進行管理，并不按規(guī)定進行開、停操作,通風機無實際運行記錄臺賬。該井筒在2003年4月16日爆破作業(yè)時曾發(fā)生過一次瓦斯燃燒事故，幸未傷及現(xiàn)場人員。但事故追查處理不徹底，制定的防范措施不力；2004年3月11日8時班切割井口處鐵質風簡彎頭沒有事先制定技術措施，事后也沒有組織恢復井筒通風工作,造成從11日8時班至16日事故發(fā)生時井筒長時間停風,是瓦斯積聚的主要原因。
??????? 5、機電管理工作存在嚴重漏洞。在安裝準備期間未執(zhí)行井口用火、金屬切割和焊接作業(yè)請示、審批制度,部分金屬切割和焊接作業(yè)人員不具備規(guī)定資格，在明知井筒長時間停風的情況下,違章指揮,組織安排楊某(已遇難)等人從事切割二層平臺橫梁作業(yè),且未按規(guī)程要求采取安全防護技術措施,導致熔渣掉入井下引爆高濃度瓦斯發(fā)生事故。
??????? 6、無安全技術措施。未根據(jù)《煤礦安全規(guī)程》和《安裝施工組織設計》組織編寫安裝作業(yè)規(guī)程與安全技術措施、未按規(guī)定進行全員安裝培訓,安排掘進工從事與安裝有關的多項準備作業(yè)。
??????? 7、該項目安全生產(chǎn)組織管理松懈,安全生產(chǎn)責任制不落實。
??????? 一是通風、瓦斯、機電三方面的安全管理不到位,存在相互扯皮現(xiàn)象；二是對跟班安全檢查員未曾組織其進行專門培訓學習，也未曾提出過明確的工作要求；三是安裝準備期間管理缺位,主要負責人未行使全面管理職能。這是隱患得不到及時、徹底消除的主要原因。
??????? 8、重生產(chǎn)輕安全，安全意識不強。在井筒施工從掘進到安裝的工程轉換之時，項目部干部職工因長期在外急于回國,爭時間搶進度，導致安全意識淡薄。在沒有制定任何安全技術措施的情況下違章指揮、違章操作現(xiàn)象嚴重。項目部干部安全意識極其淡漠,以致失去了避免此次事故的多次機會。
??????? 9、各級管理部門對于國外項目的困難和特殊性認識不足、未能組織研究制訂專門有效的安全管理辦法。安全生產(chǎn)宣傳教育和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理力度嚴重不夠,措施不力,也是造成本起事故的原因之一。
??????? 三、事故教訓和防范措施
??????? (一)要認真吸取這次重大瓦斯爆炸事故教訓,提高認識,牢固樹立安全責任重于泰山的觀念,嚴格執(zhí)行有關安全生產(chǎn)的法律法規(guī)。
??????? (二)切實落實安全生產(chǎn)責任制,加強項目的安全生產(chǎn)管理。將各項安全技術措施落到實處；對各類隱患進行及時認真整改，加強現(xiàn)場管理；嚴格勞動組織，三個安裝班要設立專職安監(jiān)員跟班監(jiān)督檢查,并及時匯報當班安全狀況,杜絕交叉作業(yè)和安全責任制不落實的現(xiàn)象發(fā)生；嚴格按作業(yè)規(guī)程進行作業(yè)。
??????? (三)加強技術管理，堅持一工程一措施。嚴格按照《三大規(guī)程》編制安全技術措施，做好審批和貫徹，嚴格履行簽字手續(xù)。特別要注重開、峻工和工程（隊伍、人員）轉換階段的安全管理工作，重點環(huán)節(jié)必須有專職安全管理人員盯在施工現(xiàn)場。